당뇨병이란?
우리가 먹은 음식의 탄수화물은 소화과정을 거쳐 포도당으로 분해되고 혈액을 통해 몸의 여러 세포로 이동합니다.
이때 췌장에서 분비되는 인슐린은 혈액 속 포도당이 세포 안으로 들어가 에너지원으로 사용될 수 있도록 돕습니다.
인슐린이 충분히 분비되지 않거나 인슐린이 제대로 작용하지 않으면 포도당이 혈액에 많이 남게 되고 혈당이 지속적으로 높아질 수 있습니다.
1형 당뇨병
인슐린을 만드는 췌장 베타세포가 손상돼 인슐린 분비가 크게 부족해지는 형태입니다.
2형 당뇨병
인슐린이 충분히 작용하지 않는 인슐린 저항성과 인슐린 분비 저하가 함께 영향을 미치는 형태로 성인에서 흔합니다.
임신당뇨병
임신 중 처음 발견되는 고혈당으로 일반적인 성인 당뇨병과 검사기준과 관리방법이 다릅니다.
당뇨병 전단계
혈당이 정상보다 높지만 당뇨병 진단기준에는 도달하지 않은 상태로 생활습관 관리와 정기적인 검사가 중요합니다.
당뇨병 증상
혈당이 높다고 해서 처음부터 특별한 증상이 나타나는 것은 아닙니다. 특히 2형 당뇨병은 증상이 거의 없는 상태로 상당 기간 진행될 수 있습니다.
고혈당 증상은 혈당이 상당히 높아진 뒤 나타나는 경우도 있습니다. 건강검진에서 공복혈당이 높게 나왔거나 당뇨병 위험요인이 있다면 증상 여부와 관계없이 검사결과를 확인하는 것이 중요합니다.
당뇨병 진단 기준
당뇨병은 증상만으로 판단하지 않고 혈액검사를 통해 확인합니다.
| 검사 | 정상 또는 참고범위 | 당뇨병 진단기준 |
|---|---|---|
| 공복혈당 | 100mg/dL 미만 | 126mg/dL 이상 |
| 당화혈색소 | 5.7% 미만 | 6.5% 이상 |
| 75g 경구포도당부하검사 2시간 혈당 | 140mg/dL 미만 | 200mg/dL 이상 |
| 무작위 혈당 | – | 전형적인 증상이 있으면서 200mg/dL 이상 |
공복혈당 검사는 최소 8시간 이상 음식을 섭취하지 않은 상태에서 측정합니다.
당화혈색소는 최근 약 2~3개월 동안의 평균적인 혈당 상태를 반영하기 때문에 검사 당일 식사 여부에 크게 영향을 받지 않는다는 특징이 있습니다.
공복혈당, 당화혈색소, 경구포도당부하검사 결과는 검사조건과 개인 상태에 따라 달라질 수 있습니다. 질병관리청 기준에서도 일부 진단기준은 다른 날 반복검사 또는 같은 날 두 가지 이상의 기준 충족 여부를 고려해 판단합니다.
공복혈당 100에서 125는 당뇨병인가요?
공복혈당이 100~125mg/dL라면 바로 당뇨병으로 진단하는 수치는 아니며 공복혈당장애에 해당합니다.
당뇨병 전단계에 해당하는 범위이기 때문에 현재 생활습관과 체중, 가족력 등을 함께 살펴보고 정기적으로 혈당을 확인하는 것이 중요합니다.
당뇨병 전단계는 당뇨병은 아니지만 향후 당뇨병 발생 위험이 높아진 상태입니다. 이 시기에 체중과 식사, 활동량을 관리하는 것이 중요합니다.
공복혈당과 당화혈색소는 무엇이 다른가요?
| 구분 | 공복혈당 | 당화혈색소 |
|---|---|---|
| 확인내용 | 검사 당시 공복 상태의 혈당 | 최근 약 2~3개월의 평균 혈당 상태 |
| 공복 필요 | 필요 | 일반적으로 필요하지 않음 |
| 당뇨병 기준 | 126mg/dL 이상 | 6.5% 이상 |
| 전단계 | 100~125mg/dL | 5.7~6.4% |
건강검진으로 당뇨병을 확인할 수 있나요?
국가 일반건강검진에는 당뇨병 위험을 확인하기 위한 공복혈당 검사가 포함됩니다.
건강검진 결과표에서 공복혈당 수치를 확인하고 정상범위를 벗어났다면 추가적인 확인이 필요한지 살펴보는 것이 좋습니다.
당뇨병 위험이 높아지는 경우
당뇨병은 한 가지 원인만으로 발생하지 않습니다. 가족력과 연령 같은 바꾸기 어려운 요인과 체중, 식사습관, 신체활동처럼 생활과 관련된 요인이 함께 영향을 줄 수 있습니다.
당뇨병 예방을 위한 생활습관
특히 2형 당뇨병은 생활습관과 밀접한 관련이 있어 건강한 식사와 규칙적인 신체활동, 적정체중 유지가 중요합니다.
규칙적으로 식사하기
식사를 지나치게 거르거나 한 끼에 몰아서 먹기보다 규칙적으로 먹고 다양한 식품을 적당량 섭취하는 습관이 도움이 됩니다.
당뇨병 예방을 위한 식사는 특별한 한 가지 음식에 의존하기보다 채소, 통곡물, 단백질 식품 등을 균형 있게 구성하는 것이 기본입니다.
단 음료 줄이기
설탕이 많이 들어간 음료는 짧은 시간에 많은 양의 당을 섭취하기 쉽습니다.
탄산음료나 달콤한 커피, 가당 음료를 자주 마신다면 물이나 당이 첨가되지 않은 음료로 바꾸는 것이 좋습니다.
규칙적으로 움직이기
빠르게 걷기나 자전거 타기처럼 일상에서 꾸준히 할 수 있는 운동을 선택하면 활동량을 늘리는 데 도움이 됩니다.
질병관리청 건강정보에서는 체중이 증가한 당뇨병 고위험군의 2형 당뇨병 예방을 위해 주 150분 이상의 중등도 신체활동과 식생활 개선을 함께 실천하는 방법을 소개하고 있습니다.
적정체중 유지하기
과체중이나 비만이 있는 당뇨병 고위험군에서는 체중을 줄이고 유지하는 것이 당뇨병 발생 위험을 낮추는 데 도움이 될 수 있습니다.
가까운 거리는 걷기, 엘리베이터 대신 계단 이용하기, 식후 가볍게 움직이기처럼 생활 속 활동량을 늘리는 방법부터 시작할 수 있습니다.
당뇨병에 좋은 음식만 따로 있나요?
특정 식품 하나가 당뇨병을 예방하거나 혈당을 정상으로 만들어주는 것은 아닙니다.
질병관리청은 당뇨병 식생활의 기본을 규칙적으로 식사하고 다양한 식품을 골고루 적당량 섭취하는 것으로 제시하고 있습니다.
과일은 먹으면 안 되나요?
당뇨병이 있거나 혈당이 높다고 해서 모든 과일을 무조건 피해야 하는 것은 아닙니다.
과일에도 탄수화물이 포함돼 있으므로 한 번에 지나치게 많은 양을 먹기보다 전체 식사와 섭취량을 고려하는 것이 중요합니다.
과일주스처럼 빠르게 많은 양을 마시는 방식보다는 실제 과일을 적당량 섭취하는 편이 일반적인 건강 식생활에 더 적합합니다.
당뇨병 합병증
혈당이 높은 상태가 장기간 지속되면 작은 혈관과 큰 혈관을 포함한 여러 신체기관에 영향을 줄 수 있습니다.
눈
망막의 미세혈관이 손상되는 당뇨망막병증이 발생할 수 있습니다.
신장
신장의 작은 혈관이 영향을 받아 당뇨병신장질환으로 이어질 수 있습니다.
신경
신경이 손상되면 손발 저림이나 감각 변화 등이 나타날 수 있습니다.
심뇌혈관
고혈압, 이상지질혈증, 흡연과 비만 등이 함께 있으면 심뇌혈관질환 위험 관리가 더욱 중요합니다.
당뇨망막병증은 증상이 있어야 검사하나요?
당뇨망막병증은 초기에는 특별한 증상이 거의 없을 수 있습니다.
시야가 불편해진 이후에만 확인하려고 하면 발견이 늦어질 수 있으므로 당뇨병이 있는 사람은 눈 건강검진의 필요성을 함께 살펴보는 것이 좋습니다.
발 건강도 중요한 이유
당뇨병으로 말초신경의 감각이 저하되면 발에 상처가 생겨도 늦게 알아차릴 수 있습니다.
평소 발에 상처나 물집, 피부색 변화가 없는지 살펴보고 꽉 끼는 신발로 반복적인 압박이 생기지 않도록 관리하는 것이 좋습니다.
고혈압과 콜레스테롤도 같이 확인해야 하나요?
네. 당뇨병 합병증 위험은 혈당만으로 결정되지 않습니다.
질병관리청 건강정보에서도 고혈압, 이상지질혈증, 흡연과 비만을 중요한 위험요인으로 제시하고 있습니다.
따라서 혈당뿐 아니라 혈압과 혈중지질, 체중, 흡연 여부 등 전반적인 심혈관 위험요인을 함께 관리하는 것이 중요합니다.
당뇨병 전단계라면 무엇부터 해야 하나요?
혈당계 수치만으로 당뇨병을 판단해도 되나요?
가정용 혈당계는 일상적인 혈당 변화를 확인하는 데 활용할 수 있지만 의료기관의 혈장 포도당 검사와 동일한 용도로 당뇨병을 확진하는 장비는 아닙니다.
자가측정에서 반복적으로 높은 수치가 나온다면 수치 자체를 임의로 해석하기보다 의료기관에서 필요한 검사를 확인하는 것이 안전합니다.
당화혈색소는 매일 혈당과 왜 다른가요?
혈당은 식사와 운동, 수면과 스트레스 등에 따라 하루에도 변화할 수 있습니다.
반면 당화혈색소는 최근 약 2~3개월의 평균 혈당 상태를 보여주기 때문에 장기적인 혈당 상태를 확인할 때 활용합니다.
다만 빈혈이나 일부 신장·간 질환 등에서는 실제 혈당상태와 다르게 나타날 수 있어 개인 상황을 함께 고려해야 합니다.
갑자기 혈당이 많이 높다면
심한 갈증과 잦은 소변, 반복적인 구토, 심한 탈수, 의식 변화처럼 평소와 다른 증상이 나타나거나 혈당이 매우 높게 측정된다면 지체하지 말고 의료기관에서 상태를 확인하는 것이 좋습니다.
당뇨병 예방 체크리스트
건강검진 결과에서 공복혈당이 높았다면
건강검진 결과 한 번만으로 스스로 당뇨병이라고 판단하기보다 수치가 어느 범위인지 먼저 확인하는 것이 좋습니다.
| 공복혈당 | 의미 | 다음 확인사항 |
|---|---|---|
| 100mg/dL 미만 | 정상범위 | 건강한 생활습관 유지 |
| 100~125mg/dL | 공복혈당장애 범위 | 생활습관 점검과 추적검사 고려 |
| 126mg/dL 이상 | 당뇨병 진단기준에 해당하는 수치 | 의료기관에서 재검사와 진단절차 확인 |
당뇨병 건강정보 이용할 곳
🏥 질병관리청 국가건강정보포털
당뇨병의 원인, 증상, 진단기준, 검사와 생활습관 관리 등 일반인이 이해하기 쉬운 건강정보를 확인할 수 있습니다.
🩺 국민건강보험공단
국가건강검진 대상 여부와 과거 건강검진 결과 등을 확인할 수 있습니다.
당뇨병 FAQ
8시간 이상 공복 후 혈장 포도당이 126mg/dL 이상이면 당뇨병 진단기준 중 하나에 해당합니다. 다만 일부 경우에는 반복검사 등 확진과정이 필요합니다.
당화혈색소 6.5% 이상은 당뇨병 진단기준 중 하나입니다. 개인 상태와 검사조건을 고려해 의료기관에서 최종적으로 판단합니다.
공복혈당 100~125mg/dL 또는 당화혈색소 5.7~6.4%는 당뇨병 전단계 범위에 해당합니다. 생활습관 관리와 정기적인 검사가 중요합니다.
가능합니다. 특히 2형 당뇨병은 초기 증상이 거의 없을 수 있어 건강검진과 혈당검사가 중요합니다.
규칙적이고 균형 잡힌 식사, 꾸준한 신체활동, 적정체중 유지, 금연과 정기적인 건강검진이 기본입니다. 특히 당뇨병 전단계나 과체중이 있다면 생활습관을 꾸준히 관리하는 것이 중요합니다.
마무리
당뇨병은 혈당이 지속적으로 높아지는 만성질환으로 초기에는 별다른 증상이 없을 수 있습니다. 따라서 증상만으로 판단하기보다 건강검진의 공복혈당과 필요한 경우 당화혈색소 등 객관적인 검사결과를 확인하는 것이 중요합니다.
공복혈당 100~125mg/dL 또는 당화혈색소 5.7~6.4%의 당뇨병 전단계라면 현재 생활습관을 점검할 중요한 시기입니다. 규칙적인 식사와 신체활동, 적정체중 유지, 금연을 꾸준히 실천하고 정기적으로 검사결과의 변화를 확인하는 것이 좋습니다.
이미 당뇨병을 진단받은 경우에도 혈당만 보는 것이 아니라 혈압과 혈중지질, 체중, 눈·신장·발 건강 등 합병증과 관련된 요소를 함께 관리하는 것이 중요합니다.
